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拉莫三嗪片不良反應(yīng)有哪些

  拉莫三嗪片對(duì)于癲癇病的治療是有一定的效果的,治療該疾病患者是需要注意方法,癲癇病是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,治療該疾病患者一定要盡早的把握好疾病的治療時(shí)機(jī),堅(jiān)持用藥治療,那么拉莫三嗪片不良反應(yīng)有哪些?
 
  拉莫三嗪片是用于治療癲癇的藥物,對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療(簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)。目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法(簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)。 也可用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合征的癲癇發(fā)作。
 
  拉莫三嗪片不良反應(yīng)有哪些?
 
  在拉莫三嗪片作為單藥治療的試驗(yàn)中,不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。在臨床雙盲、添加試驗(yàn)中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達(dá)10%,服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導(dǎo)致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀上一般是斑丘疹,通常在治療開(kāi)始的前8周出現(xiàn),停用拉莫三嗪后消失。罕見(jiàn)的、嚴(yán)重的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解(Lyell綜合征)已經(jīng)有報(bào)道,曾出現(xiàn)過(guò)與死亡相關(guān)的罕見(jiàn)病例。
 
  發(fā)生皮疹總的危險(xiǎn)性與下列因素很有關(guān)系:拉莫三嗪的初始劑量過(guò)大和拉莫三嗪治療升級(jí)超過(guò)推薦劑量;同時(shí)應(yīng)用丙戊酸鈉,它能增加拉莫三嗪平均半衰期接近2倍。也有報(bào)導(dǎo)認(rèn)為皮疹是過(guò)敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發(fā)燒、淋巴腺病、顏面水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應(yīng)的嚴(yán)重程度有很大區(qū)別。罕見(jiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過(guò)敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)(如發(fā)熱、淋巴腺病)是十分重要的。如早期反應(yīng)的體征和癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即評(píng)估病人;如不能確定另有病因,應(yīng)停用本藥。標(biāo)準(zhǔn)的抗癲癇藥方案中添加拉莫三嗪時(shí),其它的不良反應(yīng)包括復(fù)視、視力模糊、結(jié)膜炎、頭昏、瞌睡、頭痛、疲倦、胃腸道紊亂(包括嘔吐和腹瀉)、激惹/攻擊行為、共濟(jì)失調(diào)、焦慮、精神混亂和血液學(xué)異常(包括白細(xì)胞減少和血小板減少)。
 
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