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肺癌的檢查項目有哪些

   肺癌的檢查項目有哪些?肺是人體的呼吸機,肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人體健康威脅最大的疾病之一。一個人肺的健康與否決定著他的生活質量高低。相信很多人都很想知道肺癌的檢查項目,下面我來給大家介紹一下肺癌的檢查項目是那些。

 
  肺癌的檢查項目有:
 
  1.痰脫落細胞學檢查 簡便易行,但陽性檢出率不過50%~80%,且存在1%~2%的假陽性。此方法適合于在高危人群中進行普查,以及肺內孤立影或是原因不明咯血之確診。
 
  2.經皮肺穿刺細胞學檢查 適應于外周型病變且由于種種原因不適于開胸病例,其他方法又未能確立組織學診斷。目前傾向與CT結合用細針,操作較安全,并發癥較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。并發癥有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發熱 1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段,應用較少。
 
  3.胸腔穿刺細胞學檢查 懷疑或確診為肺癌的病人,可能會有胸腔積液或胸膜播散轉移,胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期,對于某些病例,還可提供診斷依據。對于伴有胸腔積液的肺癌來說,支氣管肺腺癌有最高的檢出率,其細胞學診斷的陽性率達40%~75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學分析不能做出診斷,可考慮選擇進一步的檢查手段,如胸腔鏡等。
 
  4.斜角肌和鎖骨上淋巴結活檢 對于肺癌病人,常規活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結,很少發現轉移,可捫及鎖骨上淋巴結的病人,診斷率近乎90%。活檢術偶見氣胸、大出血等并發癥,即便很少有并發癥,對于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結的病例,目前提倡應行FNAB(細針抽吸活組織檢查),而保留淋巴結的手術活檢。常規組織學和適當的免疫組化檢查有助于細胞分型的診斷。
 
  5. 血清腫瘤標志 已發現很多種與肺癌有關的血清腫瘤標志(表3),這些標志物可能提示致癌因素增強,或"解毒"某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標志物可能成為腫瘤分期和預 后分析的有價值的指標,并可用于評價治療效果。腫瘤標志物檢測結果必須綜合其他檢查結果,不能單獨用于診斷癌癥。
 
  6. 單克隆抗體掃描 采用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個試驗領域,用放射物質標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報告,目前一般采用的是111In或 99Tc做標記,分別有73%的原發腫瘤和90%的繼發腫瘤吸收放射性標記的抗體,抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。
 
  1.X線診斷 為診斷肺癌最常用之手段,其陽性檢出率可達90%以上。肺癌較早期的X線表現有:①孤立性球形陰影或不規則小片浸潤;②透視下深吸氣時單側性通氣差,縱隔輕度移向患側;③呼氣相時出現局限性肺氣腫;④深呼吸時出現縱隔擺動;⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張,這種不張部如并發感染則形成肺炎或肺膿腫。較晚期肺癌可見:肺野或肺門巨大腫物結節,無鈣化,分葉狀,密度一般均勻,邊緣有毛刺、周邊血管紋理扭曲,有時中心液化,出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞。倍增時間短,當腫物堵塞葉或總支氣管出現肺葉或全肺不張,胸膜受累時可見大量胸液,胸壁受侵時可見肋骨破壞(圖2)。
 
  2.CT檢查在肺癌的診斷與分期方面,CT檢查是最有價值的無創檢查手段。CT可發現腫瘤所在的部位和累積范圍,也可大致區分其良、惡性。
 
  肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有:健脾益腎顆粒、回生甘露丸、肺寧膠囊、蘆筍膠囊鴉膽子油軟膠囊。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:看完以上內容是不是覺得患上肺癌是一件十分痛苦的事情,要想遠離肺癌要從身邊做起,吸煙可以大大增加患肺癌的幾率,因此要盡量少吸煙甚至不吸煙,還有就是要愛護我們的生活壞境,減少大氣污染,給我們的肺創造一個良好的呼吸空間。

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