兩年多的臨床觀察及研究工作顯示，替莫唑胺膠囊(蒂清)可延長生存時間、提高生存質量的作用，是治療腦膠質瘤等的一線用藥。那么，替莫唑胺用藥不良反應大嗎?這是較多患者所關注的問題之一，對此，腫瘤科藥師為您詳解。

替莫唑胺是一種新型的口服二代烷化劑-咪唑四嗪類衍生物，針對性強、特異性高，口服后迅速吸收，具有高效的生物利用度及廣譜抗腫瘤活性;蒂清可透過血腦屏障，其進入體內不經肝臟代謝廣泛分布于全身，透過血腦屏障，進入腦脊液，在中樞神經系統達到有效的藥物濃度。蒂清還可有效緩解腦膠質瘤患者臨床癥狀，有效提高患者生活質量，適度降低不良反應影響，使患者感覺較為舒適，以便更好的治療和恢復。

那么，替莫唑胺用藥不良反應大嗎?

腫瘤科藥師表示：服用替莫唑胺最常見的不良反應為惡心、嘔吐。可能會出現骨髓抑制，但可恢復，病人應定期地檢測血常規。其他的常見的不良反應為疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發、貧血、發熱、免疫力下降等。此外，尚無3歲以下多形性膠質母細胞瘤患兒使用該藥的臨床經驗 ;對于3歲以上膠質瘤兒童患者，使用該藥的臨床經驗有限。與年輕患者相比，老年患者(>70歲)中性粒細胞減少及血小板減少的可能性較大。

替莫唑胺的用法用量：蒂清每一療程28天，最初劑量為按體表面積口服一次150mg/㎡，一日1次，在28天為一治療周期內連續服用5天。如果治療周期內，第22天與第29天(下一周期的第一天)測得的絕對中性粒細胞數(ANC)≥1.5×109/L，血小板數為≥100×109/L時，下一周期劑量為按體表面積口服一次200mg/㎡，一日1次，在28天的治療周期內連續服用5天。

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