彌可保的通用名字是甲鈷胺片，是白色糖衣片，可用于治療周圍神經(jīng)病，口服。通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。那么，您對彌可保說明書了解多少呢?下面，我們一起來看下文的介紹吧。

【藥品名稱】通用名稱：甲鈷胺片;商品名稱：彌可保

【性狀】本劑為白色糖衣片，除去糖衣后，顯粉紅色。

【適應癥】周圍神經(jīng)病。

【用法用量】口服。通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

【藥理毒理作用】本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進入神經(jīng)元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復到正常水平。

【毒理研究】

生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

藥代動力1.一次性給藥，健康人一次口服120μg、1,500μg，無論哪個劑量，均在給藥后3小時達到最高血藥濃度，其吸收呈劑量依賴性。半衰期、血清中總B12濃度的增加部分及△AUC0如下表所示。服藥后8小時，尿中總B12的排泄量為用藥后24小時排泄量的40%～80%。

2.連續(xù)給藥，觀察健康人連續(xù)12周每天口服1,500μg，至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍，以后逐漸增加，到12周后達約2.8倍，即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1.8倍。

在總病例15,180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應。(調(diào)查不良反應發(fā)生頻率結(jié)束時)

胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉;

過敏：少見(<0.1%)皮疹。

【禁忌】禁用于對甲鈷胺或處方中任何輔料有過敏史的患者。

【注意事項】1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。

2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖然甲鈷胺在動物試驗中未表現(xiàn)致畸作用，但其對懷孕婦女的安全性尚不明確。尚不明確甲鈷胺是否通過婦女乳汁分泌，但動物試驗報告甲鈷胺有乳汁分泌。本品在哺乳期婦女的安全性尚不明確。

【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

【老年用藥】由于老年人機能減退，建議在醫(yī)生指導下酌情減少用量。

【藥物過量】尚無藥物過量的經(jīng)驗。如果發(fā)生藥物過量，應進行對癥、支持治療。