特比萘芬是一種丙烯胺類抗真菌藥，有高度的親脂性和親角質(zhì)性;抗菌譜廣，在低濃度時(shí)，對(duì)皮膚癬菌、霉菌和某些雙相真菌有殺菌作用，對(duì)酵母菌則根據(jù)菌種的不同可有殺菌或抑菌作用。鹽酸特比萘芬片治療老年指甲真菌病療效較好，百濟(jì)藥師為您講解。

甲真菌病又稱為甲癬、灰指甲，是甲最常患的疾患，占甲病的半數(shù)以上。指趾甲均可發(fā)病，趾甲更易罹患。糖尿病、免疫低病人易患病，甲損傷為誘發(fā)因素，特別是美甲時(shí)對(duì)甲板及甲小皮的損傷常為致病菌的入口。

很多老年甲真菌病患者的對(duì)治療往往有一定的顧慮，而用藥的安全性也是臨床醫(yī)生考慮的主要因素。特比萘芬是一種丙烯胺類抗真菌藥，有高度的親脂性和親角質(zhì)性;抗菌譜廣，在低濃度時(shí)，對(duì)皮膚癬菌、霉菌和某些雙相真菌有殺菌作用，對(duì)酵母菌則根據(jù)菌種的不同可有殺菌或抑菌作用;而且特比萘芬抗菌作用與細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)幾乎無(wú)關(guān)，故不影響人體內(nèi)分泌功能，肝臟損害極少，沒有嚴(yán)重潛在毒性以及對(duì)肝酶的抑制性，與其它藥物的相互作用也相當(dāng)?shù)停瑸閼?yīng)用于老年人的安全有效性提供了理論基礎(chǔ)。

臨床上給予老年患者口服特比萘芬250 mg沖擊治療，每日1次，連用7天，停3周為1個(gè)療程，連續(xù)服用3個(gè)療程(用藥總量5.25 g);治療期間同時(shí)白天外涂30%冰醋酸搽劑每日2次，每次涂藥前用“0”號(hào)木砂紙輕輕磨砂病甲，并注意保護(hù)病甲周圍的正常皮膚，避免30%冰醋酸的刺激。

晚上用1%特比萘芬軟膏厚涂敷在病甲上，然后用食品保鮮膜封包至次晨，療程定為病甲完全消失，最長(zhǎng)不超過3個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用鹽酸特比萘芬片治療老年指甲真菌病，不僅安全、有效、不良反應(yīng)的發(fā)生率低，而且降低了醫(yī)療費(fèi)用，在臨床上有一定應(yīng)用價(jià)值。(以上資料來(lái)源：許向前《特比萘芬沖擊療法治療老年指甲真菌病療效觀察》[J] 《中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志》2012，28(2):139-140.)

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