碳酸鋰緩釋片是一種處方藥，主要治療躁狂癥，可用于治療躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙，以及治療分裂-情感性精神病，對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。然而，由于其特殊的藥理特性和潛在的副作用，患者在使用碳酸鋰緩釋片時需要嚴格遵守醫囑，并注意以下禁忌和注意事項。

 

　　一、禁忌

 

　　1．腎功能不全者禁用。碳酸鋰主要通過腎臟排泄，嚴重腎功能不全的患者無法有效排出藥物，可能導致藥物在體內蓄積，引起嚴重的毒性反應。

 

　　2．嚴重心臟疾病患者禁用碳酸鋰，可能影響心臟的電生理活動，加重心臟疾病。患有嚴重心律失常或心力衰竭的患者，使用碳酸鋰可能會導致病情惡化，甚至危及生命。

 

　　3．12歲以下兒童禁用。由于兒童的身體發育尚未成熟，對藥物的代謝和耐受性與成人不同，在兒童中使用碳酸鋰緩釋片可能會影響其生長發育和神經系統功能。

 

　　二、注意事項

 

　　1．定期監測血鋰濃度。由于鋰鹽的治療指數低，治療量和中毒量較接近，應對血鋰濃度進行監測，幫助調節治療量及維持量，及時發現急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次，維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥后12小時。急性治療的血鋰濃度為0.6～1.2mmol/L，維持治療的血鋰濃度為0.4～0.8mmol/L，1.4mmol/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現鋰中毒。

 

　　2．特殊人群慎用。妊娠頭三個月禁用，哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。老人用藥按情況酌減用量，從小劑量開始，緩慢增加劑量，密切關注不良反應的出現。

 

　　3．注意藥物相互作用。碳酸鋰與某些藥物可能會發生相互作用，影響其療效或增加不良反應的風險。例如，與氨茶堿、咖啡因或碳酸氫鈉合用，可增加碳酸鋰緩釋片的尿排出量，降低血藥濃度和藥效；與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時，可使氯丙嗪的血藥濃度降低。

 

　　總之，患者在使用前應充分了解碳酸鋰緩釋片的禁忌和注意事項，并在醫生的指導下合理使用。同時，定期監測血鋰濃度和關注不良反應也是重要措施。