賀甘定有哪些注意事項？無論服用什么藥物，都要看清藥品說明書，這是每個患者必須記得而又很容易忘記的一個細節，所以，從今以后必須記得這個重要的動作因為很多藥物都有其注意事項等，不容忽視。接下來，我們一起去了解一下賀甘定的注意事項吧。

 

　　1、用賀甘定治療期間應對患者的臨床情況及病毒學指標進行定期檢查。

 

　　2、少數患者停止使用賀甘定后，肝炎病情可能加重。因此如果停用賀甘定，要對患者進行嚴密觀察，若肝炎惡化，應考慮重新使用賀甘定治療。

 

　　3、患者腎功能不全會影響拉米夫定的排泄，對于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者，不建議使用賀甘定。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。

 

　　4、賀甘定治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應采取適當防護措施。

 

　　5、目前尚無資料顯示孕婦服用賀甘定后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應對新生兒進行常規的乙型肝炎免疫接種。

 

　　6、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠3個月內的患者不宜使用賀甘定。妊娠3個月以上的患者使用賀甘定需權衡利弊。哺乳婦女服用賀甘定時暫停哺乳。

 

　　賀甘定治療伴有丙氨酸氨基轉移酶持續（ALT）升高或病毒活動復制的、肝功能代償承認慢性乙型肝炎。

 

　　賀甘定的主要成分是拉米夫定，是屬于一種核苷類抗病毒藥。對體外及實驗性感染動物體內的乙型肝炎病毒（HBV）有較強的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細胞和正常細胞內代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動物細胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對線粒體的結構、DNA含量及功能無明顯的毒性。對大多數乙型肝炎患者的血清HBV DNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續于整個治療過程，同時使血清氨基轉移酶降至正常。長期應用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變，并減輕或阻止肝臟纖維化的進展。

 

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