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家里寶寶有O型腿,是因為缺鈣嗎?

科組:風濕免疫科藥師作者:梁嘉怡

  一個孩子的降生是全家最大的期盼,每天都會關注他有什么變化。尤其是寶寶剛學站學走路的那會,很多爸爸媽媽都十分操心。
 
  但是有的家長可能會發現自己的寶寶好像有點O型腿,下肢朝外側彎曲和膝關節內翻這是為什么呢?
 
  
 
  小兒O型腿
 
  寶寶O型腿的這個現象并不少見,但是造成這個的因素也有很多,可能是軟骨營養障礙,不過更多主要是維生素D缺乏性性佝僂病這個原因。
 
  維生素D缺乏性性佝僂病和維生素D依賴性佝僂病是相似的,癥狀上都是患兒在1歲左右出現骨病變。O型腿是早期癥狀,患兒的身材可能比較矮小,不是絕對,也有身高正常的。兒童期就出現典型的佝僂病。如果病癥嚴重的話就骨骼畸形、劇烈骨痛至不能行走,牙齒也會病變,更嚴重的可能發生骨折和生長發育停止。一旦有出現癥狀應及早檢查找出問題的所在并去盡可能改變。
 
  
 
  兒童O型腿是缺鈣的表現嗎
 
  當意識到兒童有O型腿現象,也就是俗稱的羅圈腿時,很多人都會第一時間思考這是小孩缺鈣造成的嗎?
 
  一般來說,O型腿也分情況。如果是輕微的狀態,可能只是生理性因素造成的,在兒童生長發育的期間可能會逐漸慢慢好轉。嬰幼兒和兒童時期沒能及時補充適量的鈣質和維生素A、D引發的骨骼發育畸形。缺鈣前會有驚厥、枕禿等癥狀。在抗缺鈣治療后癥狀會一定程度緩解。不加以關注的話就很容易發展成佝僂病。
 
  如果是嚴重或者伴隨年齡很久的O型腿,就需要到醫院做相關的檢查看看孩子骨質的問題了。如果有骨軟骨瘤、遺傳的骨代謝疾病或出現臨近骨骺的損傷、感染等等也是會造成骨骼發育異常。
 
  其實無論是輕微還是嚴重的,最好都到醫院再做一個缺鈣的相關檢查,盡管O型腿不一定和缺鈣有關,但是骨骼問題還是和缺鈣息息相關的。骨質軟化會使患兒在身體的重力下發生O型腿和佝僂病。所以不能大意了,父母應該及時和醫生一起幫孩子糾正過來。
 
  
 
  佝僂病
 
  不少寶寶年紀小小不僅羅圈腿,還患上了佝僂病。大家都知道,佝僂病主要與缺少日照以及維生素D攝入不足有關。藥物的影響、鈣攝入量不足、嬰幼兒生長速度快也是相關因素。缺乏維生素D會導致腸道吸收鈣、磷減少和低血鈣癥,小兒體內骨鈣化不足對骨骼造成損害。據統計數據,東北地區小兒體內維生素D的營養狀況比南方地區要差。
 
  維生素D缺乏引起的佝僂病會造成兒童骨生長緩慢、骨鈣化不良、食欲低下、消化功能降低和整體發育遲緩。如不及時治療?會影響幼兒多系統的生長發育障礙。
 
  
 
  怎么治療
 
  兒童O型腿和佝僂病都是與缺鈣有關,所以傳統的防治方法是口服鈣劑及維生素D。如果是挑食、偏食的兒童或者生活在日照不足的環境下,可以選擇服用維生素D丸,維生素AD滴劑,復合的維生素片等。
 
  維生素D是溶于脂肪的維生素,幫助促進鈣的吸收和代謝。通過日曬的紫外線,能夠在人體內轉化為活性的維生素D,從而促進鈣去代謝。
 
  維生素D主要有兩種形式,D2和D3。維生素D2來自植物性食物,而維生素D3則來自動物性食物或在皮膚內合成。D3的生物活性是D2的3倍左右。所以補充維生素D3很重要,骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產物之一,很多患兒會在醫生的指導下服用骨化三醇去調節鈣平衡方面。
 
  羅蓋全適用于維生素D依賴性佝僂病、低血磷性維生素D抵抗型佝僂病。
 
  
 
  請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用
 
  維生素D依賴性佝僂病患者,血中骨化三醇水平降低或缺失。由于腎臟內生產骨化三醇不足,可考慮羅蓋全作為一種替代性治療。
 
  維生素D抵抗性佝僂病患者和低磷血癥的患者中,血鈣水平降低,羅蓋全治療能降低磷的管式清除,并結合磷制劑的治療,恢復骨的生長。
 
 
  參考文獻:
 
  [1]車千紅,趙晴,王福先.維生素D聯合不同鈣劑治療嬰幼兒佝僂病臨床比較分析[J].實用預防醫學,2011,18(12):2329-2331.
 
  [2]林雪霞,徐嫻,任蘭仙.維生素D缺乏性佝僂病治療方案探究[J].中國醫藥科學,2020,10(23):135-137.
 
  [3]羅蓋全說明書
 
  聲明
 
  1.本文章的目的在于提供疾病領域的相關知識、提高疾病認知水平,非廣告用途;2.文章中涉及的信息僅供參考,請遵從醫生或其他醫療衛生人士的意見或指導。

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