一天下午，電話響起，我接起來，是前幾天到門店購買過金戈的李先生。我還沒開始問他用藥后的詳細情況，他噼里啪啦就說了一通，你們的藥品都是假的！以前醫生開給我的萬艾可用了之后效果很好的，怎么現在換了金戈之后就不行了！在我查詢了李先生的購藥記錄之后，發現李先生是一直都在服用萬艾可的患者。隨著金戈受到越來越多患者和醫生的喜愛，并且金戈的性價比比較高，他跟醫生商量了下，想試試用金戈，一直服用萬艾可經濟壓力比較大。醫生同意了，結果才過了幾天，他就發現金戈的效果一點都不如萬艾可，說一分錢一分貨，金戈的價格便宜就是代表療效差。想去醫院讓醫生開回萬艾可了。
在李先生說完之后，我問了他的用法用量，才知道李先生并不知道金戈的成分含量為50mg/片，劑量只有他之前一直服用習慣的萬艾可的一半。他按照之前服用萬艾可一樣服用金戈，隨著劑量的突然減半，感覺到效果不如以前的萬艾可。知道用藥習慣的不同會導致藥品效果的不同，我建議李先生將金戈的用量調整為每次2片，不要把用藥劑量突然減半了。
1個星期之后，在我的隨訪中，李先生對金戈的效果已經改為贊不絕口了。說自從服用2片之后，效果跟萬艾可的一樣的，甚至比萬艾可還要好一點，就算每次服用2片，價格也比萬艾可劃算。下次回去醫院復查，還會讓醫生再繼續開金戈的。
李先生的經歷告訴我們，服用藥品需要認真看清楚藥品的規格。并且對于那部分已經習慣了用萬艾可的患者來講，100mg的西地那非才能起到比較好的藥效，我們不建議將劑量驟減為50mg，這樣會讓患者用藥的體驗變得非常差。
但如果是沒有用過萬艾可或者是用過萬艾可但是覺得不良反應比較明顯的患者，我們還是建議用50mg的劑量就可以的。開始用藥都是從低劑量開始用起的，萬艾可的說明書也是建議首次用藥劑量為50mg。如果用過萬艾可但是覺得不良反應比較明顯的患者，降低用藥劑量有助于降低不良反應的發生率，畢竟用藥不是劑量越大效果就會越好。希望我們的臨床經驗能夠幫到更多的患者，讓大家能享受到正確的用藥指導。
